Tinnitus (pískanie alebo hučanie v ušiach) — čo funguje a čo nie
Kedy k lekárovi: Tinnitus nie je choroba, ale príznak — a jeho príčinu treba hľadať. Najčastejšie ide o úbytok sluchu (vekom alebo z hluku), ale aj o ušný maz, zápal ucha, vedľajší účinok liekov či problém s čeľustným kĺbom. Zriedka, najmä keď pískanie počuť len jedným uchom, je za tým nezhubný nádor sluchového nervu. Rozhodujúci je čas pri NÁHLEJ strate sluchu: tá sa lieči u ušného lekára a liečba zaberá najlepšie v prvých dňoch. Žiadny doplnok nemá dôkaz, že tinnitus odstráni — pomáha vyšetrenie sluchu, načúvací prístroj pri nedoslýchavosti a psychologické postupy, ktoré znižujú to, ako veľmi tinnitus obťažuje.
Varovné príznaky
- náhla strata alebo zhoršenie sluchu (najmä na jednom uchu) — k ušnému lekárovi ešte v ten deň
- pískanie len v jednom uchu, ktoré neprejde
- pulzujúci šum v rytme srdca
- tinnitus so závratmi, nevoľnosťou alebo pocitom plného ucha
- bolesť ucha, výtok z ucha alebo horúčka
- ochrnutie tváre, slabosť, porucha reči alebo videnia
- tinnitus po úraze hlavy
Hodnotené možnosti
Ginko dvojlaločné — Dobre preskúmané – a nefunguje
Klinické dôkazy 0/100 (interval 0–14). Toto sa skúmalo naozaj dôkladne — a kvalitné štúdie nenašli žiadny účinok. Napriek tomu sa to bežne predáva.
Najčastejšie odporúčaný doplnok na tinnitus — a dôkazy ho nepodporujú. Metaanalýza dvojito zaslepených štúdií (1 056 ľudí): zlepšenie u 21,6 % ľudí na ginku a 18,4 % na placebe, rozdiel na úrovni náhody. Cochrane 2022 (12 štúdií) hovorí o neistote, lebo štúdie sú prevažne nekvalitné, a kde sa dali zlúčiť, zmena bola prakticky nulová. Najväčšia samostatná štúdia (Drew 2001, 1 121 ľudí, dvojito zaslepená, 12 týždňov) nenašla žiadny rozdiel — zlepšenie hlásilo 34 z 360 ľudí na ginku a 35 z 360 na placebe. Pri tinnite sa každý piaty zlepší aj na placebe — preto osobné skúsenosti „mne pomohlo" klamú. Nejde o dôkaz, že ginko škodí; ide o dôkaz, že na tinnitus nie je dôvod naň spoliehať.
Zdroje
- Systematický prehľad / meta-analýza RCT: Sereda, et al., 2022, The Cochrane database of systematic reviews — PMID 36383762
- Systematický prehľad / meta-analýza RCT: Rejali, et al., 2004, Clinical otolaryngology and allied sciences — PMID 15142066
Zinok — Dôkazy hovoria proti
Klinické dôkazy 0/100 (interval 0–26). Dostupné štúdie hovoria proti účinku.
Cochrane prehľad troch malých štúdií (209 ľudí) nenašiel žiadne zlepšenie tinnitu ani jeho hlasitosti. Štúdie boli malé a nekvalitné, takže to je „nenašli sme dôkaz", nie definitívne „nefunguje". Preukázaný nedostatok zinku je osobitná situácia, ktorú štúdie zvlášť neskúmali.
Zdroje
- Systematický prehľad / meta-analýza RCT: Person, et al., 2016, The Cochrane database of systematic reviews — PMID 27879981
Toto nie je lekárska rada. Stránka neodporúča liečbu ani dávkovanie.
Príroda. Veda. Zrozumiteľné dôkazy.
Čo naozaj pomáha?Začnite svojím problémom.
Zistite, čo výskum hovorí o prírodných látkach.
Účinky, riziká aj to, čo zatiaľ nevieme.
Prehľad výskumu. Nie odporúčanie liečby.
Čo vás trápi?
Jasne, bez zbytočnej odbornosti.
Aj to, čo môže byť problém.
Pozrite si, z čoho hodnotenie vychádza.
Prehliadať podľa oblasti
Pomer ukazuje, koľko diagnóz v oblasti už má vyhodnotené dôkazy.
Ako čítať hodnotenie
Štyri nezávislé osi a interval neistoty namiesto jedného čísla.
Štyri osi namiesto skóre
Zátvorky ukazujú interval neistoty: široký znamená „nevieme", nie „nefunguje". Šrafovanie znamená, že sme os ešte nepreskúmali — nie nulu.
Verdikty
Časté otázky
Zdravotné problémy
Nájdite svoju tému a preskúmajte dostupné dôkazy.
Prehľad tém
Zoznam tém neurčuje diagnózu.
Čo škodí
Prírodné látky
Preskúmajte hodnotenia podľa konkrétneho použitia.
Register látok
Hodnotenie sa vzťahuje na konkrétne použitie, nie na látku všeobecne. Jedna rastlina môže mať pri jednom probléme doložený účinok a pri inom doložené, že nefunguje. Preto tu nenájdete jeden verdikt na látku — a preto sa neuvádza ani „poradie" látok.