Toto nie je lekárska rada. Stránka zhrňuje publikovaný výskum, neodporúča liečbu a neuvádza dávkovanie.

Parodontitída (zápal ďasien a závesu zuba) — čo funguje a čo nie

Kedy k lekárovi: Parodontitída je zápal, ktorý postupne rozpúšťa kosť okolo zuba. Strata kosti je NEZVRATNÁ — čo sa stratí, sa doplnkom nevráti. Neliečená vedie k uvoľneniu a vypadnutiu zubov a je spojená aj so zhoršenou kontrolou cukru pri diabete a so srdcovo-cievnym rizikom. Základ liečby je MECHANICKÝ: odstránenie zubného kameňa a plaku u zubára alebo dentálnej hygieničky, pri pokročilej forme aj chirurgicky. Zubný kameň sa nedá odstrániť ničím, čo sa pije alebo prehltne. Všetko na tejto stránke bolo v štúdiách PRÍDAVKOM k tejto liečbe. PREČO TU NIE JE ZELENÝ ČAJ, hoci sa na parodontitídu bežne uvádza: existuje meta-analýza 9 štúdií o ústnych vodách so zeleným čajom, ale tie štúdie ho porovnávali s CHLÓRHEXIDÍNOM, nie s placebom. Výsledok „nelíši sa od chlórhexidínu" nehovorí, či zelený čaj funguje — mohlo by to znamenať aj to, že v tej vzorke nefungovalo ani jedno. Dve štúdie vyšli v prospech zeleného čaju, tri v prospech chlórhexidínu, a odhady mali veľmi vysokú heterogenitu. Z toho sa poctivo nedá urobiť tvrdenie ani v jednom smere, takže tu žiadne nie je. Krvácanie ďasien pri čistení nie je normálne a nie je to dôvod prestať si čistiť zuby — je to dôvod ísť k zubárovi.

Varovné príznaky

Hodnotené možnosti

Probiotiká ústami ako prídavok k dentálnej hygiene — Slabé / nejednoznačné dôkazy

Klinické dôkazy 5/100 (interval 0–40). Dôkazy sú slabé alebo si protirečia.

Dvanásť randomizovaných štúdií hlási zlepšenie hĺbky vačkov, krvácania pri sondovaní a straty závesu — vždy ako prídavok k odstráneniu zubného kameňa. Zapisujeme to ako slabší dôkaz zámerne: prehľad neuvádza zlúčené čísla ani intervaly, len že „vo všeobecnosti sa zlepšili". Bez čísel sa nedá povedať, o koľko. A výslovne píše, že prínos vydržal len pri NEPRETRŽITOM podávaní — nie je to kúra s trvalým efektom. Dôkaz je na úrovni triedy „probiotiká", nie konkrétneho kmeňa.

Zdroje

  • Systematický prehľad / meta-analýza RCT: Matsubara VH, Bandara HM, 2016, Expert review of anti-infective therapy — PMID 27224284

Toto nie je lekárska rada. Stránka neodporúča liečbu ani dávkovanie.