ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) — čo funguje a čo nie
Kedy k lekárovi: ADHD diagnostikuje a lieči odborník (detský psychiater, klinický psychológ). Neliečené ADHD má doložený dopad na školu, úrazovosť aj neskoršie riziká. Všetky štúdie s vitamínom D ho skúmali ako DOPLNOK k bežnej liečbe (metylfenidátu), nikdy ako jej náhradu.
Varovné príznaky
- náhla zmena sústredenia alebo správania u dieťaťa, ktoré predtým problémy nemalo
- problémy so spánkom alebo chrápanie s prestávkami v dýchaní (spánkové apnoe napodobňuje ADHD)
- výrazné zaostávanie v reči alebo v učení
Hodnotené možnosti
vitamín D (cholekalciferol) — Slabé / nejednoznačné dôkazy
Klinické dôkazy 13/100 (interval 0–39). Dôkazy sú slabé alebo si protirečia.
Súvislosť medzi nízkym vitamínom D a ADHD je doložená naozaj veľkými dátami — dve nezávislé meta-analýzy nad 10 334 a 11 324 deťmi zhodne ukazujú, že deti s ADHD majú nižšie hladiny. Práve preto sa o tejto dvojici veľa píše. Lenže „súvisí" a „spôsobuje" nie je to isté: mendelovská randomizácia, ktorá cez genetiku obchádza skreslenie pozorovacích štúdií, na dátach od vyše 134 000 ľudí kauzálny vzťah NEPOTVRDILA ani jedným smerom. Jediné, čo skutočne testovalo dopĺňanie, sú 4 randomizované štúdie na 256 deťoch — a v nich sa vitamín D podával ako DOPLNOK k metylfenidátu, s malým zlepšením a kvalitou dôkazu, ktorú autori sami označili za nízku až veľmi nízku. Zhrnuté: zmerať hladinu a doplniť skutočný nedostatok dáva zmysel z iných dôvodov (kosti, imunita), ale ADHD to podľa dnešných dát nevylieči.
Zdroje
- Systematický prehľad / meta-analýza RCT: Gan J, Galer P, 2019, Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology — PMID 31368773
- Asociácia — nie dôkaz účinku: Khoshbakht Y, Bidaki R, 2018, Advances in Nutrition — PMID 29438455
- Asociácia — nie dôkaz účinku: Kotsi E, Kotsi E, 2019, Attention Deficit and Hyperactivity Disorders — PMID 30367389
- Asociácia — nie dôkaz účinku: 2026, European Child & Adolescent Psychiatry — PMID 42234108
- Asociácia — nie dôkaz účinku: Libuda L, Laabs BH, 2021, European Journal of Nutrition — PMID 33245439
Toto nie je lekárska rada. Stránka neodporúča liečbu ani dávkovanie.
Príroda. Veda. Zrozumiteľné dôkazy.
Čo naozaj pomáha?Začnite svojím problémom.
Zistite, čo výskum hovorí o prírodných látkach.
Účinky, riziká aj to, čo zatiaľ nevieme.
Prehľad výskumu. Nie odporúčanie liečby.
Čo vás trápi?
Jasne, bez zbytočnej odbornosti.
Aj to, čo môže byť problém.
Pozrite si, z čoho hodnotenie vychádza.
Prehliadať podľa oblasti
Pomer ukazuje, koľko diagnóz v oblasti už má vyhodnotené dôkazy.
Ako čítať hodnotenie
Štyri nezávislé osi a interval neistoty namiesto jedného čísla.
Štyri osi namiesto skóre
Zátvorky ukazujú interval neistoty: široký znamená „nevieme", nie „nefunguje". Šrafovanie znamená, že sme os ešte nepreskúmali — nie nulu.
Verdikty
Časté otázky
Zdravotné problémy
Nájdite svoju tému a preskúmajte dostupné dôkazy.
Prehľad tém
Zoznam tém neurčuje diagnózu.
Čo škodí
Prírodné látky
Preskúmajte hodnotenia podľa konkrétneho použitia.
Register látok
Hodnotenie sa vzťahuje na konkrétne použitie, nie na látku všeobecne. Jedna rastlina môže mať pri jednom probléme doložený účinok a pri inom doložené, že nefunguje. Preto tu nenájdete jeden verdikt na látku — a preto sa neuvádza ani „poradie" látok.